什麼是運動傷害
運動傷害的定義
傷害:
指突發性的暴力對身體組織所產生的破壞作用,但累積多次機械性作用力所造成的「微傷」,以後也會產生症狀或功能障礙,因此傷害可視為「由一次或多次的內發性或外加性作用力,對身體組織所造成的破壞結果」

運動傷害:
廣義的說,凡是和運動有關所發生的一切傷害都可以列入運動傷害的範圍。狹義而言,與運動技巧有關的特殊傷害。又可分為意外傷害與過度使用。

運動傷害的分類 依受傷或症狀出現的病史來區分時:
急性運動傷害
一次內發性或外來性暴力所造成的組織破壞,受傷者往往記得是在某次練習或比賽中所發生的。

慢性運動傷害:
累積多次微小傷害所產生的結果,受傷者往往無法肯定在何時何地所發生的,其臨床演變過程各人不同,但最後總會因症狀重到影響其運動能力而被發現(網球肘、跟腱炎、疲勞性骨折)。

運動傷害的分類
有因果關係的傷害:
指由於運動本身所造成的直接性傷害或後遺症。

無因果關係的傷害:
指的是這種傷害雖然不是由於運動造的,但會影響運動的進行。

運動傷害的預防
運動前評估:
需隨著年齡層與從事運動的不同而有所改變,但通常以肌(耐)力與心肺耐力為主,而老年人需注意骨質的狀況。

運動傷害發生的機轉:
突發狀況所產生的稱為意外傷害(EX:踩到腳翻船) ,而因為身體組織不堪負荷所造成的稱為過度使用(EX:投手韌帶受傷) 。

熱身運動:可分為三部分,
一、進行大肌群的活動(柔軟操) 。
二、將運動過程中最需要使用的肌群與關節作活動。
三、模擬所從事運動的動作,例如執拍動作可以正手、反手抽球、發球及殺球動作,稱為技術性熱身預防三要素:舒適的場地(球場的地板)、完善的裝備(慢跑鞋與籃球鞋)與所需的謢具(溜冰的頭盔護具)

急性期的處理(Stage 1)
1.PRICE(保護protection,休息rest,冰敷icing,壓迫compression,抬高elevation)
2.冰敷(冷的生理作用)
(1) 強化膠原纖維
(2) 使局部血管收縮,減少腫脹
(3) 放鬆肌肉
(4) 局部麻醉、止痛
(5) 消炎
※注意冰敷時間,避免血管凍傷可以毛巾包裹冰塊
運動傷害的處理
組織發生傷害後的主要介入(處理)手段
1. 控制出血、腫脹(針對stage 1)
2. 肌肉痙孿及疼痛的減輕緩和(針對stage 1)
3. 促進組織修復的反應機制(針對stage 2)
4. 避免傷處的收縮與組織沾黏(針對stage 2)
5. 增進癒合處的結構及功能(針對stage 3)
6.本體感受的管理(運動能力、技能的恢復)
組織的癒合
指組織對傷害的正常反應,壞死或喪失的組織將由新生的組織取代,並恢復該組織原有的解剖構造。

組織的癒合經由兩個主要的機制:
再生(regeneration)
修復(repair)

視該組織的型態而決定是透過再生或修復來達成。

再生(regeneration):組織的癒合透過細胞分裂方式,使得組織恢復原來的功能及型態。
修復(repair):組織處於相當不佳的癒合環境,或者是該組織的細胞分裂能力較不佳者,便需透過修復的過程來使組織癒合(特癥:組織會長痂)。

組織癒合促進策略
藥物治療:口服、注射、局部。
物理治療:熱療、冷療、電刺激、運動。
考慮事項:
1. 組織癒合處於那一階段
2. 必需考量治療的目的(神經或生理)
3. 必需對治療策略療效的了解
4. 這些治療方法是否有負面效應

什麼時候可以開始復健?
什麼時候可以開始?因人而異!
1. 何時開始進行復健治療依患者的傷勢、部位、年齡而有不同。
2. 無法明確指出確切的時間點。
不同階段復健治療法也不同復原的訓練活動要及早進行
復健運動如何進行
•受傷時體能的維持:藉由非傷處的運動以維持體能。
•復健運動的安排原則:強度漸增、訓練量漸增。
•阻力訓練:低強度高反覆→高強度低反覆。
•恢復專項運動訓練初期,訓練內容仍需有所取捨。
•傷處的生理及結構恢復後,需留意選手受傷後心理的建設。

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